FICHE Avant évacuation: mettre les victimes en condition INTERVENIR SUR LE LIEU DE L’ÉVÉNEMENT 20 Les victimes qui présentent une contamination externe sont mises en condition sur le lieu de l’événement, pour décontamination d’urgence. Mais cela ne doit pas retarder l’évacuation des victimes les plus graves. Intervenants • Équipes de secours: SIS • Équipes de secours et médicales: SMUR, SSSM Lieux Zone contrôlée + L’urgence médico‑chirurgicale prime sur la contamination et l’irradiation. Il s’agit d’une médicalisation conventionnelle pour mise en condition d’évacuation du site (voie veineuse périphérique, le cas échéant, contrôle des voies aériennes, administration de traitement si nécessaire, etc.). Assurer les gestes techniques : premiers gestes de réanimation 1 Cette préparation avant sortie de zone et la mise en condition « radiologique » vise à éviter tout transfert de contamination : la dissémination de la contamination doit être réduite le plus possible. • Après nettoyage du visage, protéger les voies aériennes supérieures des victimes avec la pose d’un masque FFP3 ou, à défaut, FFP2. • Limiter la dispersion de la contamination : retirer les vêtements extérieurs ou à défaut, confiner le(s) radionucléide(s) déposé(s) sur les vêtements (sans passage par la tête) et pose d’une charlotte. Il ne faut pas remettre les radionucléides en suspension dans le milieu environnant (fixation des poussières par la pulvérisation d’eau). • Protéger le support d’évacuation : par du vinyle, par exemple. La procédure doit être ajustée selon la situation de la victime : valide ou invalide (voir schémas en page suivante). La décontamination d’urgence est ensuite réalisée par les personnels de secours (Sapeurs-pompiers – SP) ou soignants (SAMU, SMUR et SSSM), qui prennent en charge ces victimes au niveau du Point de regroupement des victimes (PRV). Conditionner les victimes 2 INTERVENTION MÉDICALE EN SITUATION D’URGENCE NUCLÉAIRE OU RADIOLOGIQUE 65
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